<<
>>

ПОРЯДОК оформления документов, удостоверяющих времен-ную нетрудоспособность

1. Листок нетрудоспособности является многофункциональ-ным документом, служащим основанием для:

- освобождения от работы в случае временной нетрудоспособно-сти;

- начисления пособия по временной нетрудоспособности.

2.

Лицевая сторона бланка листка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом (в отдельных случаях — средним медицинским работни-ком). Обратная сторона — администрацией предприятия (учреждения, организации), на котором работает пациент.

3. Записи в листке нетрудоспособности (справке) производятся ак-куратно синими, фиолетовыми или черными чернилами на русском язы-ке. Исправленный или зачеркнутый текст подтверждается записью «ис-правленному верить», подписью лечащего врача и печатью лечебно-профилактического учреждения (на бланке допускается не более двух исправлений).

4. В корешке листка нетрудоспособности записывается:

- фамилия, имя, отчество пациента (полностью);

- возраст;

- домашний адрес;

- место работы;

- фамилия лечащего врача;

- дата выдачи листка нетрудоспособности;

- подпись пациента, получившего листок нетрудоспособности.

5.

В зависимости от того, выдается ли листок нетрудоспособности (справка) впервые или является продолжением, на бланке подчер-кивается соответствующая запись.

6. На бланке листка нетрудоспособности записывается: — название лечебно-профилактического учреждения, его адрес (для частно-практикующего врача — фамилия, имя, отчество, номер лицензии);

- фамилия, имя, отчество, пол, возраст пациента;

- полное наименование места работы пациента (для бывших во-еннослужащих в этой графе записывается: «уволен из Вооруженных Сил Российской Федерации по окончании срочной службы», для граж-дан, признанных безработными, — «состоит на учете в территориальных органах труда и занятости населения»).

7.

Графы «диагноз» и «заключительный диагноз» не заполняются.

8. В графе «причина нетрудоспособности» подчеркиваются и ни-же записываются: соответствующий вид нетрудоспособности (заболе-вание, несчастный случай на производстве или в быту, карантин, уход за больным, уход за ребенком, санаторно-курортное лечение, дородовой или послеродовой отпуск) и дополнительные сведения, приведенные на бланке в скобках.

9. В графе «режим» отмечается вид предписанного лечебно охра-нительного режима: стационарный, амбулаторный, домашний, постель-ный, санаторный. В графе «отметка о нарушении режима» ставится дата нарушения и его вид (несоблюдение предписанного лечебно-охранительного режима, несвоевременная явка на прием к врачу, алко-гольное опьянение, выход на работу без выписки врачом, самовольный уход из лечебно-профилактического учреждения, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача, отказ от направления или несвоевременная явка на медико-социальную экс-пертизу).

Если при очередном посещении пациент признан нетрудоспособ-ным, продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется со дня его явки на прием к врачу; если признан трудоспособным, в графе «приступить к работе» отмечается «явился (дата) трудоспособным». При отказе от направления на медико-социальную экспертизу, кроме отметки о нарушении режима, в графе «приступить к работе» записыва-ется: «от освидетельствования медико-социальной экспертной комиссией отказался».

10. В разделе «освобождение от работы» записывается арабскими цифрами, с какого числа, месяца и года, и прописью — по какое число и месяц включительно освобождается от работы пациент. Разборчиво ука-зываются должность врача, его фамилия и ставится подпись. При колле-гиальном продлении указываются фамилии членов клинико-экспертной комиссии (не менее трех) и ставится их подпись.

11. В графе «приступить к работе» отмечается дата восстановле-ния трудоспособности следующим днем после осмотра и признания па-циента трудоспособным.

В случае сохраняющейся нетрудоспособности в листке нетрудоспособности подчеркивается «продолжение», записыва-ются дата и номер нового листка. В новом листке подчеркивается «про-должение листка № » и указывается номер первичного листка.

Другие случаи завершения листка нетрудоспособности: дата смер-ти, дата регистрации документа медико-социальной экспертной комисси-ей при установлении группы инвалидности.

Листок нетрудоспособности не может быть закрыт по просьбе па-циента или по требованию администрации с места его работы.

12. При утере листка нетрудоспособности дубликат выдается ле-чащим врачом при наличии справки с места работы о том, что пособие по данному листку нетрудоспособности не выплачено. В верхнем пра-вом углу бланка записывается — «дубликат», в разделе «освобождение от работы» одной строкой записывается весь период нетрудоспособности, заверяется лечащим врачом и заместителем руководителя лечебно-профилактического учреждения по клинико-экспертной работе. Одно-временно делается соответствующая запись в медицинской документации и проставляется номер выданного листка нетрудоспособности.

13. Печать лечебно-профилактического учреждения (для иного-родних граждан — круглая гербовая) или частнопрактикующего врача ставится в правом верхнем и нижнем углах бланка при выписке на ра-боту или продлении листка нетрудоспособности. При продолжении ле-чения в другом лечебно-профилактическом учреждении соответствую-щая запись в листке нетрудоспособности заверяется подписью лечащего врача, заместителя руководителя по клинико-экспертной работе (в слож-ных и конфликтных случаях — тремя членами клинико-экспертной комис-сии), печатью учреждения, выдавшего листок нетрудоспособности.

14. Номера бланков листков нетрудоспособности, дата их выдачи, дата продления или выписки на работу записываются в амбулаторной карте (истории болезни).

15. При стационарном лечении в графе «находился в стационаре» указывается время лечения в больнице, режим — «стационарный», кото-рый после выписки из стационара в случае продолжающейся временной нетрудоспособности может быть изменен на «амбулаторный (постель-ный, санаторный)».

В случае длительного стационарного лечения и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате в нем в графах «освобождение от работы» и «находился в стационаре» проставляются соответствующие сроки лечения, в графе «приступить к работе» записы-вается «продолжает болеть».

При выписке пациента из стационара ему выдается новый бланк, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в графе «находился в стационаре» записывается общая дли-тельность стационарного лечения, а в графе «освобождение от работы» — сроки за минусом дней, указанных в ранее выданном листке, и с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства или амбулаторного долечивания.

16. При санаторно-курортном лечении отмечается вид нетрудо-способности — «санаторно-курортное лечение», дата начала и окончания путевки, ее номер и место нахождения санатория; в графе «режим» — «са-наторный»; в графе «освобождение от работы» проставляются дни, недостающие для лечения в санатории, и время проезда туда и обратно.

17. При направлении на лечение в реабилитационное отделение санатория из больничного учреждения в графе «приступить к работе» записывается — «долечивание в санатории» и дата начала путевки. В графе «выдано продолжение листка» указывается номер нового бланка, который выдается в стационаре на период долечивания, отмечается при-чина нетрудоспособности — «заболевание», режим — «санаторный», в графе «освобождение от работы» — дата начала путевки. В правом верх-нем углу ставится печать больницы.

Дальнейшее его оформление осуществляется врачами реабилита-ционного отделения: в графе «находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санатории, в графе «освобождение от работы» — по какое число находился в санатории, в графе «приступить к работе» — «продолжить лечение по месту жительства». Подпись лечащего врача и заведующего реабилитационным отделением заверяются печатью сана-тория.

18. При лечении в реабилитационном центре листок нетрудоспо-собности оформляется так же, как при лечении в амбулаторно-поликлиническом или стационарном лечебно-профилактическом учре-ждении.

19. В листке нетрудоспособности, выданном по уходу за больным или при карантине, подчеркивается данный вид нетрудоспособности и записывается возраст лица, за которым осуществляется уход.

20.

При карантине подчеркивается вид нетрудоспособности — «ка-рантин», режим — «домашний», срок освобождения от работы в зависи-мости от вида инфекции и длительности инкубационного периода опре-деляется действующими инструкциями.

21. При протезировании в условиях протезно-ортопедического предприятия указывается вид нетрудоспособности — «протезирование», в графе «находился в стационаре» отмечаются сроки пребывания в про-тезно-ортопедическом стационаре, в графе «освобождение от работы» записываются сроки протезирования с учетом дней, необходимых для проезда.

22. В листке нетрудоспособности, выдаваемом суммарно на доро-довой и послеродовой отпуска, независимо от сроков обращения в жен-скую консультацию в графе «диагноз» указывается срок беременности на момент обращения, в графе «заключительный диагноз» — предполага-емая дата родов, в графе «вид нетрудоспособности» — «отпуск по бере-менности и родам», в графе «режим» — «амбулаторный + стационар-ный», в графе «освобождение от работы» одной строкой записывается суммарная продолжительность отпуска.

Листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом, за-ведующим женской консультацией (для не посещавших женскую кон-сультацию и иногородних — заведующим отделением родильного дома). При отсутствии в лечебном учреждении указанных должностных лиц листок нетрудоспособности подписывает единолично лечащий врач или фельдшер — акушерка.

В правом верхнем углу листка нетрудоспособности ставится пе-чать женской консультации, в правом нижнем — печать родильного дома.

При патологических родах и многоплодной беременности выда-ется новый бланк листка нетрудоспособности на дополнительные дни послеродового периода.

23. При направлении на медико-социальную экспертизу в соот-ветствующей графе указывается дата направления, листок нетру-доспособности подписывается лечащим врачом и членами клинико-экспертной комиссии.

В случае признания больного инвалидом независимо от группы инвалидности лечебное учреждение закрывает листок нетрудоспо-собности датой регистрации посыльного листа (форма 88) медико-социальной экспертной комиссией. В графе «приступить к работе» запи-сывается дата регистрации документов медико-социальной экспертной комиссией.

В случае признания пациента медико-социальной экспертной ко-миссией трудоспособным зачитываются все дни до освидетельствования МСЭК и со следующего дня он выписывается на работу.

При решении МСЭК о необходимости долечивания листок нетру-доспособности продлевается в обычном порядке.

24. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности осуществляется по учетно-отчетной форме ОЗ6/у («Книга регистрации листков нетрудоспособности»).

<< | >>
Источник: Ю.А. Косарев. Социальное страхование в России. Сборник официальных материалов. 2000

Еще по теме ПОРЯДОК оформления документов, удостоверяющих времен-ную нетрудоспособность:

  1. ПОРЯДОК учета и хранения документов, удостоверяющих вре-менную нетрудоспособность
  2. ИНСТРУКЦИЯ О порядке выдачи документов, удостоверяю-щих временную нетрудоспособность граждан Раздел 1. Основные положения
  3. Условия и порядок оплаты периода временной нетрудоспособности
  4. ПИСЬМО МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОС-СИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХО-ВАНИЯРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 28 августа 1998 г. № 2510/7924-98-32 / 02-08/07-1711П О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации
  5. ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИ-ЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 19 октября 1994 г. № 206 / 21 Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостове-ряющих временную нетрудоспособность граждан
  6. Порядок установления, реализации и прекращения страховых правоотношений. Договор страхования и порядок его оформления
  7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности (справки) при за-болеваниях и травмах
  8. Порядок оформления биржевых сделок
  9. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при каран-тине
  10. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезирова-нии
  11. Порядок застосування та оформлення платіжних документів
  12. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по бере-менности и родам
  13. ПОЛОЖЕНИЕ об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях
  14. Что такое временная нетрудоспособность.