МНЕНИЕ ЖЕНЫ

История болезни получается более информативной, когда при ее составлении присутствует один из членов семьи пациента, особенно супруг или супруга. Большинство врачей предпочитают общаться с пациентом наедине, объясняя, что так им легче сфокусировать внимание на его проблемах.

Кроме того, оставшись с врачом один на один, пациент якобы чувствует себя более раскованно,, с ним можно обсуждать интимные щюблемы, которые в присутствии члена семьи наверняка остались бы скрытыми.

Но я не могу с этим согласиться. Конечно, я всегда спрашиваю пациента, согласен ли он на присутствие родственника во время разговора. Ответ практически всегда положительный. Я убежден, что это ускоряет процесс получения информации и помогает быстрее узнать пациента более близко. Приходя на прием в одиночестве, пациент часто забывает сообщить чрезвычайно важные сведения или поделиться своими тревогами. Но еще важнее другое: наблюдая супружескую пару, можно составить суждение о динамике семейных отношений, что не всегда можно выразить словами. Слушая ответы пациента и видя реакцию его «половины», можно мгновенно определить моменты, представляющие действительную опасность. Является ли этот брак счастливым или супруги готовы перегрызть друг другу горло? Что за скелет спрятан в их шкафу? Ладят ли они с детьми, родителями и другими родственниками? Не является ли работа пациента его истинным больным местом? Многие проблемы становятся очевидными, когда муж и жена приходят на прием вместе.

Я сталкивался со множеством случаев, когда именно жена обращала внимание на то, что у мужа не все в порядке со здоровьем, и заставляла его обратиться к врачу. Кроме того, жены часто гораздо откровеннее объясняют суть проблемы. Я говорю о женах, а не о мужьях по нескольким причинам. Во-первых, жены знают о здоровье мужей гораздо больше, чем другие члены семьи.

А во-вторых, заболевания сердца, с которыми я обычно сталкиваюсь, чаше всего наблюдаются у мужчин. И наконец, мужья крайне редко могут или изъявляют желание сопровождать жен к врачу. А женщина всегда найдет для себя время.

Иногда во время совместного визита даже менее значительные признаки, чем, например, взгляд миссис Гоянг, устремленный в потолок, помогают выяснить суть проблемы. Как-то я спросил одного пациента о его сексуальной жизни.

— У меня с сексом никаких проблем, — без промедления ответил он.

Этот же ответ я слышал во время каждого ежегодного визита.

— Как с сексом? — спрашивал я.

— Никаких проблем, — неизменно отвечал пациент. Он наблюдался у меня уже пять лет, но однажды вместе с ним пришла жена. Задав обычный вопрос относительно сексуальной жизни и получив дежурный ответ, я заметил, что женщина изумленно и несколько испуганно посмотрела на мужа. Тогда я спросил:

— А что именно вы под этим подразумеваете?

Он взволнованно ответил:

— То, что я вообще не занимаюсь сексом, поэтому и проблем нет.

Желая защитить себя, он добавил:

— Я говорю вам это на протяжении уже пяти лет, но вы ни разу не уточнили мой ответ.

Я знаю, что с годами слух у врача трансформируется, данные и факты начинают казаться все менее значимыми, но любая потеря обязательно компенсируется каким-то приобретением. Я все больше внимания обращаю на то, что скрыто между словами, таится в паузах, оговорках или в тех словах, которые случайно срываются с губ. Молчание иногда бывает очень информативным, поэтому надо уметь его понимать. Врачебный опыт оттачивает интуицию, помогая соединять разрозненное и почти мгновенно ухватывать суть проблемы. Жаль только, что на это уходят, годы.

<< | >>
Источник: Бернард Лаун. УТЕРЯННОЕ ИСКУССТВО ВРАЧЕВАНИЯ. 1999

Еще по теме МНЕНИЕ ЖЕНЫ:

  1. МНЕНИЕ ЖЕНЫ
  2. Не вините родителей жены
  3. Обиженные жены
  4. Мнение окружающих
  5. МНЕНИЕ ДРУГИХ ВРАЧЕЙ
  6. МНЕНИЕ ДРУГИХ ВРАЧЕЙ
  7. Марина СЕРОВА. ДУБЛЕРША ДЛЯ ЖЕНЫ, 2004
  8. Мужья-скряги и жены-мотовки
  9. Мнение родителей
  10. Мнение Ховинга
  11. Общественное мнение
  12. Первый шаг: опросите общественное мнение
  13. Сказ о том, как Чингисхан взял в жены мэргэдку Хулан
  14. Кроме тех источников стресса, о которых мы уже говорили — потеря жены или мужа, финансовые трудности, уход на пенсию, серьезные неприятности на работе, потеря смысла жизни из-за отъезда детей или ухудшения отношений меж­ду супругами,
  15. О МЕДИЦИНСКИХ ОШИБКАХ ГОВОРИТЬ НЕ ЛЮБЯТ. ОБХОДЯТСЯ ОНИ ДОРОГО. ИСПРАВИТЬ ИХ НЕ ВСЕГДА УДАЕТСЯ. МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, РЕКОМЕНДАЦИИ МИНЗДРАВА, ИНТУИЦИЯ ИЛИ МНЕНИЕ БОЛЬШИНСТВА ОТ НИХ НЕ СПАСАЮТ. ЭТИ ОШИБКИ БЫВАЮТ ОЧЕВИДНЫМИ, ТАЙНЫМИ И УМЫШЛЕННЫМИ
  16. МИР АСТРАЛЬНЫЙ см. АСТРАЛ МИРАУХОВНЫЙ см.ДУХОВНЫЙ МИР МИР МАТЕРИАЛЬНЫЙ см. МАТЕРИАЛЬНЫЙ МИР МИСТИКА см ОПЫТ МИСТИЧЕСКИЙ MAAAEHEU см. РЕБЕНОК/ДЕТСТВО МНЕНИЕ см. УПРЯМСТВО МОГУЩЕСТВО см. МОЩЬ МОЛЕЛЬ см. ОБРАЗЕЦ МОЛИТВА 161 МОЗГ